2023-07-06 00:52:32 来源:李冠儒医生
王女士今年46岁,还不算高龄的她就已经 被胯骨疼痛折磨将近4年 了,由于她是一名人民教师,每天大部分的时间都在 站着授课 ,所以在刚开始疼痛的时候她还以为是劳累引起的,就没怎么在意,也没有进行专业的治疗,就在空闲时间时常锻炼一下身体,可是疼痛的症状并没有改善,尽管在休息后有所缓解,但是只要一活动就会复发。
随着时间的延长,胯骨疼痛的程度逐渐加重了,即便 休息也得不到缓解 ,而且 疼痛的频率也增加 了,这让王女士也越来越重视了,于是就去了医院进行检查,结果才得知自己的胯骨疼痛另有病因。
医生告诉她是由于 髋骨关节炎 导致的,需要赶紧治疗,否则病情会进一步发展,产生更严重的后果。听到这,王女士真是后悔没有早点就医。
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说到胯骨疼, 疼起来有轻有重 ,人们的感受也不一样。一旦疼起来,即便是轻微的疼痛也会使你坐立不安,晚上睡觉更是翻来覆去,严重影响日常的基本生活。有时候更是会疼到你怀疑人生,吃止疼药都无济于事,只能求助止疼针才能缓解。
那么,到底什么是胯骨?胯骨疼痛到底是什么原因导致的呢?今天医生一次性全给你讲清楚。
什么是“胯骨”?胯骨疼究竟是怎么回事?
胯骨实际上就是 髋骨 ,属于 骨盆的一部分 ,当人体处于站姿的时候,双手叉腰,手部所触摸到凸起的骨头便是髋骨,它所在的位置在医学解剖上称为“髋关节”,髋关节也是髋骨中最为重要的一个结构,起着 承上启下 的重要作用,一方面要承受身体上部的压力,另外还要支撑起下肢,是 促进下肢运动和谐的重要“支柱”。
它可以帮助人们站立,并实现 屈伸、收展、旋转及环转 。髋关节的健康在很大程度上决定了胯骨的健康,接下来我们着重讲一下髋关节。
髋关节主要由 股骨头与髋臼 构成,是典型的球窝关节,其内部的结构非常复杂,周围不仅有附着的 肌肉组织、筋膜、韧带 ,而且还分布着纵横交错的 神经和血管 等,例如大家都比较熟悉的 闭孔神经 ,它其中的发支可以 支配髋关节和膝关节的运动和灵活性 ;还有 髂内、外动脉以及股动脉 等的分支不论,它们共同吻合成丰富的动脉网,这基本就是胯骨的主要营养来源。
人们每天的活动都离不开髋关节,所以实际上它每天的工作量是很大的,几乎每天都要经历 摩擦、撞击、扭转 等,是人类下肢运动赖以生存的关键,更是人体最大的 承重关节 ,再加上其 内部结构的复杂 ,很容易出现各种各样的问题,无论是哪一种结构有异常,都可能会诱发胯骨疼痛。所以久而久之就容易出现病变。
而人们经常说的胯骨疼,实际上就是 髋关节疼痛 ,根据病因的不同,胯骨疼痛的程度与性质也不相同,而且通常情况下,这个地方产生的疼痛,其位置是不固定的,可能出现在 髋关节内侧,也有可能是外侧、后侧以及前侧 等,位置的不同也代表着所涉及的病因不一样。
胯骨疼痛的症状很常见,很多人出现胯骨疼痛后都选择忍耐,而不是立马就医,慢慢的病情加重,疼痛更加剧烈,这个时候治疗起来就更复杂了。所以, 一旦出现胯部疼痛,最好不要忽视 ,因为这很有可能是某些疾病在“求救”。
总是胯骨痛,要小心这4种病症
偶尔的胯骨疼痛可是 不正当的站姿或坐姿 等引起的,也有可能是 劳累 导致的,这些情况产生的疼痛,一般通过休息后是会缓解的,但是如果 长期持续性的疼痛 ,那么就要当心了,很有可能是出现了以下这4种疾病。
髋骨关节炎
髋骨性关节炎属于一种慢性关节疾病,主要是由于 关节软骨退行性变或者是继发性的骨质增生 引起的,所以这种疾病在老年群体比较高发,随着年龄的增长,关节等组织结构会出现 老化、增生 等,功能也会受到影响,从而出现疼痛,肢体的活动也会受到一定的限制。
此外,由于髋关节内的骨头表面覆盖有一层软骨,以便用来缓冲外界带来的压力,减少骨头之间的摩擦,以防止髋关节受伤。如果长期受力异常,软骨就可能会发生 退变或皲裂,慢慢被侵蚀 ,表面也会变得粗糙,最终骨头之间会因为摩擦力的增加而 出现疼痛 的症状,关节的活动也会变得 僵硬 ,久而久之就形成了 慢性炎症 。
很多人在就诊拍片的时候,会看到 髋关节里边有积液 ,这也是炎症的表现。如果不及时治疗,髋关节会进一步受到损伤,严重者会逐渐失去其功能。
在这里,医生教大家一个自测髋关节炎风险的小实验—— 坐在椅子上穿袜子 :如果在这个过程中出现了大胯疼痛或活动障碍,建议要注意了,及时检查一下。
股骨头坏死
股骨头关节面占 股骨头总面积的2/3 ,位于髋臼窝内,和其一同构成了髋关节的主要结构,所以它在很大程度上决定了髋关节的运动能力。
一般情况下,股骨头疾病就属于一种 比较严重的关节疾病 了,常见的就是股骨头坏死,包括 股骨头无菌性坏死和缺血性坏死 ,缺血性主要就是由于流向股骨头的血流受阻,供血量减少,使其营养缺乏,进而出现缺血缺氧,渐渐的组织细胞就会慢慢死亡,股骨头也会受损,逐渐 变形进而塌陷 。
这一系列的变化自然会引起 患侧髋关节处的疼痛 ,活动也会受到一定的限制,如果任其发展,最终会导致患侧髋关节的功能障碍,患者也会 逐渐丧失行走能力 ,进而丧失劳动能力和生活能力。这个时候要想恢复运动能力,在治疗上通常只能采取股骨头置换术,还是很复杂的。
所以,出现了胯骨疼痛,一定要及时就医, 不要侥幸 ,希望可以引起大家的重视。
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种 自身免疫性疾病 ,在青年男性群体种比较多见,带有一定的 遗传因素 。疾病主要侵犯人体的脊柱,虽然直接看来和髋关节并没有太大的关系,但是随着病情的进展会 慢慢侵犯髋关节 ,导致髋关节处的粘连等,进而产生疼痛的症状。
也有一部分人最初会出现髋关节的疼痛,也就是胯骨疼,但因为其发病是一个慢性的过程,因此很多人不易察觉,更是很难往这个疾病上考虑,所以当发现时就 错过了最佳治疗时间 。
腰椎间盘突出
说到腰椎间盘突出,大家就比较熟悉了,这是一种很 常见的骨科疾病 ,病因尚不明确,多由腰椎退变、劳累等多种因素导致,现如今很多人都被这个疾病困扰,而说到腰椎间盘突出的症状,很多人第一时间想到的估计就是腰疼,实际上,很多时候的腰椎间盘突出并不会引起腰疼,而是出现 胯骨以及下肢的疼痛 。
这是因为髓核的突出压迫到了周围的神经,这些神经支配着下肢的一些关节,如髋关节,这个时候就会出现胯骨的疼痛,所以这种疼痛多数是 放射性 影响所致, 并非是髋部的直接病变产生 的。通常当解决掉腰椎间盘突出的问题后,疼痛一般就会 缓解并且慢慢消失 。
延伸阅读:经常胯骨疼,还能运动吗
很多人在出现胯骨疼痛后,除必要的活动外,大部分时间选择 卧床休息 ,其实这是不建议的。还是需要进行一些科学合理的运动的。
不过,在 活动的量以及活动的方式、时间 等方面,对于不同的人群来说是不一样的。所患的疾病不同,引起胯骨疼的性质也不一样,所采取的治疗方案也不相同,而且每个人的身体可接受能力也不一样,所以不能一概而论。 到底能不能动、什么时候可以运动、运动多少时间 ,这要 具体情况具体分析。
通常情况下来说,当疾病处于急性期时,是不建议活动的。而当疾病处于恢复期时,适度运动是可以的,只要不做一些剧烈运动就可以,例如 将下肢缓慢抬起再放 下,或者是轻微左右运动都可以。
在日常生活中也要养成好习惯, 不要长时间处于一个站姿或坐姿 ,要适当活动一下肢体,以免出现僵硬等情况,这对于关节的保护也有很多好的作用。
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